Лечение гайморита у взрослых

Гайморит — это инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий гайморовы, или верхнечелюстные, пазухи. Также его называют верхнечелюстным синуситом. Гайморит является одним из самых распространенных лор-заболеваний. В России каждый год с этим диагнозом сталкиваются более 10 миллионов человек, и это без учета тех людей, которые не обращаются к врачу, занимаясь самолечением. Болеть может как взрослый, так и ребенок ¹.

В этой статье мы расскажем, почему возникает гайморит у взрослых, какие симптомы и признаки для него характерны, какие виды и стадии этого заболевания существуют. А также поговорим о методах диагностики и лечения гайморита у взрослых, об осложнениях, которыми грозит эта патология.

Причины гайморита

• Гайморит может быть результатом бактериального поражения — действия пневмококка, гемофильной палочки, моракселлы.

• Кроме того, его могут вызвать вирусы: рино- и аденовирусы, вирус гриппа и парагриппа.

• Помимо этого, его развитие способны спровоцировать грибки: мукор, или белая плесень, ризопус и аспергилус ².

Согласно общепринятой точке зрения, острый гайморит в большинстве случае является осложнением простудного заболевания. Чаще всего это действительно так: отсутствие лечения, несоблюдение рекомендаций врача при простудных заболеваниях могут спровоцировать появление гайморита. Однако есть множество других причин и факторов риска. Расскажем об основных.

Симптомы и признаки гайморита

Симптомами гайморита являются:

Клиника не всегда бывает яркой: например, хронический гайморит у взрослого может протекать без симптомов до периода обострения.

Виды и стадии заболевания

По типу возбудителя гайморит может быть:

По клиническим проявлениям выделяют гайморит:

• катаральный, для которого характерна сильная отечность слизистой, выделения при этом могут отсутствовать и появляются только при переходе болезни в другую форму;

• гнойный, который развивается при присоединении бактериальной инфекции;

• полипозный, при котором на слизистой оболочке появляются новообразования, мешающие нормальному носовому дыханию.

По характеру течения выделяют:

• острый гайморит с яркой симптоматикой, который проходит полностью благодаря лечению;

• хронический гайморит со смазанной клинической картиной, протекает с двумя стадиями: обострения и ремиссии ^{1, 5, 6}.

Методы диагностики

Диагностикой заболеваний носовых пазух занимается оториноларинголог. Именно его следует посетить при появлении симптомов гайморита. Он проведет осмотр, задаст вопросы о том, как протекало заболевание, когда появились первые симптомы, насколько ярко они выражены, как давно беспокоят. Обследование может включать в себя:

• лабораторную диагностику, позволяющую оценить тяжесть заболевания, необходимость назначения антибиотиков;

• инструментальную диагностику, позволяющую врачу осмотреть носовые ходы и пазухи: риноскопию, эндоскопическое исследование, рентген, КТ и др. ^{1, 3}

Лечение гайморита ^{6, 7}

Важно понимать, что быстро вылечить гайморит невозможно: это серьезное заболевание, которое требует комплексного и достаточно длительного лечения. В зависимости от типа возбудителя и имеющихся клинических проявлений врач может назначить разный набор препаратов и процедур. Расскажем об основных.

Антибактериальные препараты. Они актуальны в том случае, если болезнь вызвана бактериями (или бактериальная инфекция присоединилась позже). Группа и конкретный препарат подбираются индивидуально, нередко для этого врачу необходимо определить, какие именно бактерии спровоцировали воспаление.

Сосудосуживающие препараты. Выбор действующего вещества, формы и конкретного средства определяется индивидуально. Более комфортными в использовании являются препараты, в которых, помимо основного действующего вещества, присутствует изотоническая морская вода. Она позволяет бороться с сухостью, которую часто провоцирует сосудосуживающий компонент.

СНУП 6+   СНУП 2+   СНУП ЭКСТРА 18+

Промывание пазух. Оно может выполняться двумя способами: с проколом и без него. Для промываний может применяться изотонический раствор морской воды, фурацилин, борная кислота и другие вещества. Многие пациенты боятся пункции, то есть прокола, однако в этой процедуре нет ничего страшного: она проводится под местной анестезией, неприятные ощущения минимальны, при этом она очень эффективна.

Осложнение заболевания

Чем опасен гайморит? При отсутствии лечения он способен не только перейти в хроническую форму, но и вызвать другие серьезные осложнения:

• острый фарингит, тонзиллит или отит — заболевания носоглотки и уха;

• менингит — воспаление мозговых оболочек;

• энцефалит — воспаление головного мозга;

• остеомиелит — воспаление костной ткани;

• сепсис — заражение крови ^{1, 4, 7}.

Это далеко не полный список возможных осложнений: все в нашем организме взаимосвязано. Поэтому при признаках гайморита важно как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение.