Содержание

Гайморит — это инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий гайморовы, или верхнечелюстные, пазухи. Также его называют верхнечелюстным синуситом. Гайморит является одним из самых распространенных лор-заболеваний. В России каждый год с этим диагнозом сталкиваются более 10 миллионов человек, и это без учета тех людей, которые не обращаются к врачу, занимаясь самолечением. Болеть может как взрослый, так и ребенок 1.

В этой статье мы расскажем, почему возникает гайморит у взрослых, какие симптомы и признаки для него характерны, какие виды и стадии этого заболевания существуют. А также поговорим о методах диагностики и лечения гайморита у взрослых, об осложнениях, которыми грозит эта патология.

Причины гайморита

  • Гайморит может быть результатом бактериального поражения — действия пневмококка, гемофильной палочки, моракселлы.

  • Кроме того, его могут вызвать вирусы: рино- и аденовирусы, вирус гриппа и парагриппа.

  • Помимо этого, его развитие способны спровоцировать грибки: мукор, или белая плесень, ризопус и аспергилус 2.

Согласно общепринятой точке зрения, острый гайморит в большинстве случае является осложнением простудного заболевания. Чаще всего это действительно так: отсутствие лечения, несоблюдение рекомендаций врача при простудных заболеваниях могут спровоцировать появление гайморита. Однако есть множество других причин и факторов риска. Расскажем об основных.

Две колонки с иконками // Риски
Состояния, при которых нарушено носовое дыхание. Например, это может быть вазомоторный ринит, искривление носовой перегородки и иные нарушения анатомических структур, аллергические заболевания носа (поллиноз).
Две колонки с иконками // Риски
Нарушения иммунитета. Это необязательно иммунодефицитные состояния: функционирование иммунной системы может нарушаться при аллергиях, паразитозах, любых длительных хронических заболеваниях.
Две колонки с иконками // Риски
Бактерионосительство. Бактерии могут длительное время жить в носоглотке человека (например, при обследовании у многих людей обнаруживают стафилококк), не нанося вреда, однако при определенном стечении обстоятельств проявить свои патогенные свойства.
Две колонки с иконками // Риски
Стоматологические инфекции. Это может быть кариес зубов верхней челюсти, инфекция, развившаяся при удалении зубов, установке имплантов. 1, 3, 4

Симптомы и признаки гайморита

Симптомами гайморита являются:

Две колонки с иконками // Симптомы
Сильный насморк. Как отличить синусит от обычного ринита? Обычно при присоединении воспаления гайморовых пазух характер насморка меняется: ощущение заложенности носа сопровождается более густыми выделениями, которые могут иметь неприятный запах. При гайморите нередко преобладают выделения с одной стороны, если поражена одна пазуха.
Две колонки с иконками // Симптомы
Боль. Она может быть разной: это и головная боль, и неприятные ощущения в области гайморовых пазух, то есть под глазами, примерно на уровне скул и щек. У некоторых пациентов болит переносица, виски, даже зубы. Если гайморит односторонний, боль беспокоит преимущественно с пораженной стороны.
Две колонки с иконками // Симптомы
Повышение температуры тела. Характерно для острой формы, хронический гайморит обычно протекает без температуры. Она может повышаться до 38°C и даже больше — это говорит о сильном воспалительном процессе.
Две колонки с иконками // Симптомы
Снижение обоняния. При гайморите больному сложнее различать запахи, у некоторых пациентов обоняние пропадает полностью.
Две колонки с иконками // Симптомы
Общее недомогание. Человек может ощущать слабость, сильную утомляемость, у него отсутствует аппетит, ночью сложно заснуть 1, 2, 4.

Клиника не всегда бывает яркой: например, хронический гайморит у взрослого может протекать без симптомов до периода обострения.

Виды и стадии заболевания

Существует несколько классификаций гайморита. Болезнь разделяют на виды в зависимости от локализации воспалительного процесса, типа возбудителя, клинических проявлений и характера течения.

По локализации выделяют:

  • односторонний гайморит, когда воспаление затронуло только одну пазуху. Может быть право- или левосторонним;

  • двусторонний, при котором воспалительный процесс есть в обеих пазухах.

По типу возбудителя гайморит может быть:

Две колонки с иконками // По типу возбудителя
вирусным — если воспаление вызвала вирусная инфекция. Признаком гайморита, вызванного вирусами, является отечность слизистой оболочки в пазухах, ощущение заложенности носа;
Две колонки с иконками // По типу возбудителя
грибковым — он обычно развивается на фоне длительного бесконтрольного приема антибиотиков, сниженного иммунитета, поскольку это может спровоцировать рост грибковой флоры на слизистых оболочках, что приводит к развитию воспаления;
Две колонки с иконками // По типу возбудителя
бактериальным — когда воспалительный процесс является следствием заражения стафилококками, стрептококками и пневмококками;
Две колонки с иконками // По типу возбудителя
травматическим — он встречается редко и становится следствием сильных повреждений черепа с переломом носовой перегородки, воспалительный процесс начинается из-за травмы.
Две колонки с иконками // По типу возбудителя
аллергическим — когда воспаление является результатом аллергической реакции;

По клиническим проявлениям выделяют гайморит:

  • катаральный, для которого характерна сильная отечность слизистой, выделения при этом могут отсутствовать и появляются только при переходе болезни в другую форму;

  • гнойный, который развивается при присоединении бактериальной инфекции;

  • полипозный, при котором на слизистой оболочке появляются новообразования, мешающие нормальному носовому дыханию.

По характеру течения выделяют:

  • острый гайморит с яркой симптоматикой, который проходит полностью благодаря лечению;

  • хронический гайморит со смазанной клинической картиной, протекает с двумя стадиями: обострения и ремиссии 1, 5, 6.

Методы диагностики

Диагностикой заболеваний носовых пазух занимается оториноларинголог. Именно его следует посетить при появлении симптомов гайморита. Он проведет осмотр, задаст вопросы о том, как протекало заболевание, когда появились первые симптомы, насколько ярко они выражены, как давно беспокоят. Обследование может включать в себя:

  • лабораторную диагностику, позволяющую оценить тяжесть заболевания, необходимость назначения антибиотиков;

  • инструментальную диагностику, позволяющую врачу осмотреть носовые ходы и пазухи: риноскопию, эндоскопическое исследование, рентген, КТ и др. 1, 3

Лечение гайморита 6, 7

Важно понимать, что быстро вылечить гайморит невозможно: это серьезное заболевание, которое требует комплексного и достаточно длительного лечения. В зависимости от типа возбудителя и имеющихся клинических проявлений врач может назначить разный набор препаратов и процедур. Расскажем об основных.

Антибактериальные препараты. Они актуальны в том случае, если болезнь вызвана бактериями (или бактериальная инфекция присоединилась позже). Группа и конкретный препарат подбираются индивидуально, нередко для этого врачу необходимо определить, какие именно бактерии спровоцировали воспаление.

Сосудосуживающие препараты. Выбор действующего вещества, формы и конкретного средства определяется индивидуально. Более комфортными в использовании являются препараты, в которых, помимо основного действующего вещества, присутствует изотоническая морская вода. Она позволяет бороться с сухостью, которую часто провоцирует сосудосуживающий компонент.

К данной группе средств относится и СНУП ®. Это препарат на основе ксилометазолина, оказывающий сосудосуживающее действие и уменьшающий отек слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. В форме выпуска для детей старше 6 лет и взрослых он содержится в концентрации 0,1 % или 90 мкг/доза.

Также представляем новинку СНУП ® Экстра. Эта форма выпуска препарата содержит сразу два активных компонента: помимо ксилометазолина в дозировке 70 мкг/доза, это ипратропия бромид в дозировке 84 мкг/доза. Благодаря этому он позволяет не только облегчить дыхание, но и остановить течение из носа, которое нередко наблюдается при риносинуситах 8, 9.

СНУП 6+   СНУП 2+   СНУП ЭКСТРА 18+

Промывание пазух. Оно может выполняться двумя способами: с проколом и без него. Для промываний может применяться изотонический раствор морской воды, фурацилин, борная кислота и другие вещества. Многие пациенты боятся пункции, то есть прокола, однако в этой процедуре нет ничего страшного: она проводится под местной анестезией, неприятные ощущения минимальны, при этом она очень эффективна.

Осложнение заболевания

Чем опасен гайморит? При отсутствии лечения он способен не только перейти в хроническую форму, но и вызвать другие серьезные осложнения:

  • острый фарингит, тонзиллит или отит — заболевания носоглотки и уха;

  • менингит — воспаление мозговых оболочек;

  • энцефалит — воспаление головного мозга;

  • остеомиелит — воспаление костной ткани;

  • сепсис — заражение крови 1, 4, 7.

Это далеко не полный список возможных осложнений: все в нашем организме взаимосвязано. Поэтому при признаках гайморита важно как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение.

Статья проверена экспертами компании «НИЖФАРМ»
Список источников
  1. Рязанцев С. В., Павлова С. С., Донская О. С., Горпинич В. Д. Современные подходы к лечению острого синусита. «Эффективная фармакотерапия». 2021. Т. 17. № 18.
    URL: https://umedp.ru/articles/sovremennye_podkhody_k_lecheniyu_ostrogo_sinusita.html
  2. Мужехоев А. А., Джандигов Р. Б., Дзармотова З. И. Симптомы и лечение гайморита. International scientific review. 2022.
    URL: https://cyberleninka.ru/article/n/simtomy-i-lechenie-gaymorita
  3. Асманов А. И., Пивнева Н. Д. Острые синуситы: современные подходы к диагностике и лечению. «Практика педиатра». Сентябрь, 2016.
    URL: https://medi.ru/pp/arhiv/2016/sentyabr_2016/4244/
  4. Шадыев Т. Х., Изотова Г. Н., Сединкин А. А. Острый синусит. РМЖ. 2013.
    URL: https://www.rmj.ru/articles/otorinolaringologiya/Ostryy_sinusit/
  5. Шиленкова В. В., Шиленков К. А. EPOS-2020. Что нового? Российская ринология. 2020;28(2):94-100.
    URL: https://doi.org/10.17116/rosrino20202802194
  6. Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. Острый синусит. Клинические рекомендации. 2021.
    URL: http://disuria.ru/_ld/10/1050_kr21J01MZ.pdf
  7. Козлов В. С., Шиленкова В. В., Шиленков А. А. Синуситы. Современный взгляд на проблему. Consilium medicum. 2003.
    URL: http://yamik.opti-time.ru/doktoru/nauchnye-stati/93/?action=print
  8. Инструкция по медицинскому применению препарата СНУП®, спрей назальный дозированный, рег. № ЛСР-002522/07.
  9. Инструкция по медицинскому применению препарата СНУП® Экстра, спрей назальный дозированный, рег. № ЛСР-006549/09.

POS-20251011-1591

Вам будет интересно

Как снять отек носоглотки
Как снять отек носоглотки

Узнать больше
Инфекционный ринит
Инфекционный ринит

Узнать больше
Лечение гайморита у взрослых
Лечение гайморита у взрослых

Узнать больше
Желтые сопли у ребенка
Желтые сопли у ребенка

Узнать больше
Насморк при простуде и ОРВИ
Насморк при простуде и ОРВИ

Узнать больше
Хронический синусит
Хронический синусит

Узнать больше
Причины зуда в носу
Причины зуда в носу

Узнать больше
Насморк у новорожденного
Насморк у новорожденного

Узнать больше
Заложенность носа при аллергии
Заложенность носа при аллергии

Узнать больше
Евстахиит: причины, симптомы и лечение
Евстахиит: причины, симптомы и лечение

Узнать больше
Синусит у детей
Синусит у детей

Узнать больше
Аллергический ринит у детей
Аллергический ринит у детей

Узнать больше
Заложенность носа у ребенка
Заложенность носа у ребенка

Узнать больше
Средний отит
Средний отит

Узнать больше
Поллиноз
Поллиноз

Узнать больше
Насморк у ребенка
Насморк у ребенка

Узнать больше
Аллергический ринит
Аллергический ринит

Узнать больше
Как быстро вылечить насморк
Как быстро вылечить насморк

Узнать больше
Ринит
Ринит

Узнать больше
Заложенность носа
Заложенность носа

Узнать больше
Синусит
Синусит

Узнать больше
С какого возраста детям можно использовать СНУП®
С какого возраста детям можно использовать СНУП®

Узнать больше
Остались вопросы?

Если вы не нашли ответ на свой вопрос вы можете задать его через форму обратной связи.
Остались вопросы? // цветной блок